Promouvoir des soins affirmant la neurodiversité pour les enfants autistes : une revue de portée

Titre original en anglais : Promoting Neurodiversity-Affirming Care for Autistic Children: A Scoping Review

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Date de publication: 01/05/2025 Ajout dans AutiHub: 10/09/2026 Type: Article Langue de l’article: Anglais
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1 / 5 (20,0 %)
  1. Zoe Wagland *
  2. Julia Sterman
  3. Louise Scott-Cole
  4. Natasha Spassiani
  5. Janet Njelesani

Résumé

Historiquement, les pratiques éducatives et cliniques auprès des enfants autistes étaient centrées sur le développement de leur capacité à « s'intégrer » et à atteindre des étapes de développement neurotypiques. Le mouvement de la neurodiversité vise à déplacer l'attention de la normalisation des comportements vers l'acceptation de l'enfant autiste et son inclusion parmi des pairs neurotypiques, tout en reconnaissant les différences. Toutefois, aucune revue sur la manière dont les éducateurs et les prestataires de services peuvent exercer d'une façon affirmant la neurodiversité n'a été menée. Cette revue de portée a rassemblé et synthétisé la littérature actuelle sur les approches affirmant la neurodiversité dans l'éducation, la santé et les soins sociaux destinés aux enfants autistes. Les auteurs ont effectué des recherches dans huit bases de données jusqu'en juillet 2023. Une analyse qualitative de contenu a guidé la synthèse des données. Vingt-six études ont été incluses, regroupant 1 151 participants dans les études retenues. Les résultats indiquent que les éducateurs et les prestataires de services peuvent exercer d'une manière affirmant la neurodiversité en adaptant l'environnement et en modifiant leur approche des interventions. Les adaptations environnementales peuvent comprendre l'intégration de sujets qui intéressent l'enfant autiste, le soutien à l'acceptation des enfants autistes par les pairs, les éducateurs et les prestataires de services, ainsi qu'une classe et un programme d'études flexibles. Les interventions destinées aux enfants autistes devraient se concentrer sur leur qualité de vie, valoriser la communication autiste, apprécier l'autisme comme faisant partie de la variation humaine et éliminer les objectifs liés au « masquage ». Résumé grand public : Les enfants autistes sont couramment contraints de « s'intégrer » afin de se comporter davantage comme leurs pairs neurotypiques. Cela a été fréquemment observé tant dans l'éducation que dans la pratique clinique. Par exemple, lorsque les enfants autistes vont chez le médecin, ils sont souvent comparés à leurs pairs neurotypiques afin de s'assurer que les étapes de développement sont atteintes, plutôt que de considérer l'enfant autiste comme une personne à part entière. Il est important que, lorsque les professionnels fournissent tout type de soins aux enfants autistes, ils le fassent d'une manière qui accepte leurs comportements et aide l'enfant à être véritablement lui-même au moyen de stratégies inclusives, telles que la modification de l'environnement afin de répondre aux intérêts, aux comportements et aux besoins de l'enfant autiste. Cela est appelé soins affirmant la neurodiversité. L'objectif de cet article était d'examiner les recherches antérieures afin de mieux comprendre comment les soins affirmant la neurodiversité sont utilisés ou ne sont pas utilisés dans les domaines de l'éducation, de la santé et des soins sociaux. Cet article décrit des moyens par lesquels les professionnels peuvent soutenir les soins affirmant la neurodiversité pour les enfants autistes, notamment en adaptant l'environnement afin d'y inclure les intérêts de l'enfant autiste, en aidant les pairs neurotypiques à interagir avec les enfants autistes et en faisant preuve de flexibilité quant à la manière dont les enfants autistes apprennent en classe. Cet article suggère que les interventions de soins affirmant la neurodiversité devraient comprendre : (1) l'accent mis sur la qualité de vie de l'enfant autiste ; (2) la valorisation de la communication autiste ; et (3) l'élimination des objectifs liés au « masquage » des comportements autistes.

Historically, educational and clinical practice with autistic children centred on developing their ability to ‘fit in’ and achieve neurotypical milestones. The neurodiversity movement aims to shift the focus from normalising behaviours to acceptance of the autistic child and inclusion with neurotypical peers while acknowledging differences. However, a review of how educators, and service providers can practice in a neurodiversity-affirming manner has not been conducted. This scoping review collated and synthesised the current literature on neurodiversity-affirming approaches in education, health and social care for autistic children. The authors searched eight databases up to July 2023. Qualitative content analysis guided data synthesis. Twenty-six studies were included, with 1,151 participants across the included studies. Results indicate that educators and service providers can practice in a neurodiversity-affirming manner through adapting the environment and changing their approach to interventions. Environmental adaptations can include integration of topics of interest to the autistic child, supporting acceptance of autistic children to peers, educators, and service providers, and a flexible classroom and curriculum. Interventions for autistic children should focus on their quality of life, value autistic communication, appreciate autism as part of human variation, and eliminate goals relating to ‘masking’. Lay Abstract Autistic children are commonly forced to ‘fit in’ to behave more like their neurotypical peers. This has been commonly seen in both education and clinical practice. For example, when autistic children go to the doctor, they will often be compared to their neurotypical peers to make sure milestones are being met, rather than seeing the autistic child as their own person. It is important that when professionals are providing any type of care for autistic children that they do so in a way that accepts their behaviours and supports the child to be their true self through inclusive strategies, such as changing the environment to meet the autistic child's interests, behaviours and needs. This is called neurodiversity-affirming care. The purpose of this article was to examine past research to better understand how neurodiversity-affirming care is being used or not being used in the areas of education, health and social care. This article describes ways that professionals can support neurodiversity-affirming care for autistic children such as through adapting the environment to include the interests of the autistic child, supporting neurotypical peers to interact with autistic children, and being flexible in how autistic children learn in classrooms. This article suggests that neurodiversity-affirming care interventions should include (1) focusing on the quality of life of the autistic child, (2) valuing autistic communication and (3) eliminating goals that are related to ‘masking’ autistic behaviours.

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