Une approche axée sur la neurodiversité pour aborder l’errance liée à l’autisme en tant que « comportement problématique » en pédiatrie

Titre original en anglais : A Neurodiversity-Oriented Approach to Address Autism Wandering as a “Problem Behavior” in Pediatrics

Hotez, E. & Giwa Onaiwu, M. (2023). A Neurodiversity-Oriented Approach to Address Autism Wandering as a “Problem Behavior” in Pediatrics. Cureus, 15(6), e40862-e40862. https://doi.org/10.7759/cureus.40862

Date de publication: 23/06/2023 Ajout dans AutiHub: 05/07/2026 Type: Article Langue de l’article: Anglais

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Résumé

Les pédiatres sont fréquemment chargés d’aborder les « comportements problématiques » liés à l’autisme, y compris l’errance, définie comme le fait de quitter la surveillance d’une personne responsable ou une zone sûre (également appelée fugue). Dans le commentaire qui suit, nous, en tant que chercheurs sur l’autisme et personnes ayant une expérience vécue, discutons de la prévalence et des conséquences de santé publique de l’errance. Nous conceptualisons l’errance dans le contexte des « comportements problématiques » chez les personnes autistes et décrivons l’état actuel des données probantes sur la prévention et l’intervention relatives à l’errance. Nous soulignons que les pédiatres ont une occasion unique d’optimiser leurs efforts pour aborder l’errance, ainsi que les « comportements problématiques » associés, en adoptant une orientation axée sur la neurodiversité. Cela leur permettra de mettre en œuvre des approches qui ciblent les mécanismes potentiels en amont sous-jacents à l’errance afin de rendre ces efforts plus efficaces et de fournir une aide essentielle aux familles. Dans ce manuscrit, nous formulons des recommandations aux pédiatres afin d’aborder plus efficacement les mécanismes sous-jacents à ces difficultés et qui les exacerbent, dans le but d’améliorer la santé, le bien-être et la qualité de vie des enfants autistes et de leurs familles. En particulier, nous recommandons que les pédiatres orientent leurs efforts vers 1) l’examen du lien entre le stress chronique et les « comportements problématiques » ; 2) l’implication des personnes, des aidants et des familles en tant qu’experts de leur santé et de leur développement ; et 3) la collaboration avec les systèmes et secteurs pertinents pour les personnes autistes et leurs familles.

Pediatricians are frequently tasked with addressing autism "problem behaviors," including wandering, defined as leaving the safety of a responsible person's care or a safe area (alternatively referred to as elopement). In the following commentary, we - as autism researchers and individuals with lived experience - discuss the prevalence and public health consequences of wandering. We conceptualize wandering in the context of "problem behaviors" for autistic individuals and describe the current state of the evidence on wandering prevention and intervention. We emphasize that pediatricians have a unique opportunity to optimize their efforts to address wandering - as well as related "problem behaviors" - utilizing a neurodiversity orientation. This will allow them to enact approaches that address the potential upstream mechanisms underlying wandering to make these efforts more effective and provide critical assistance to families. In this manuscript, we provide recommendations to pediatricians to more effectively address the mechanisms underlying and exacerbating these challenges to improve the health, well-being, and quality of life of autistic children and their families. In particular, we recommend that pediatricians focus efforts toward 1) addressing the link between chronic stress and "problem behaviors"; 2) engaging individuals, caregivers, and families as experts in their health and development; and 3) collaborating with the systems and sectors relevant to autistic individuals and their families.

Bibliographie citée par cette référence

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Vue d’ensemble de l’inclusion dans la bibliographie

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Références citées
32
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Références citées avec un·e auteur·ice identifié·e comme autiste
4 / 32 (12,5 %)
Occurrences d’auteur·ices cité·es identifié·es comme autistes
9 / 134 (6,7 %)
Parmi les occurrences rattachées à des auteurices intégré·es à la base de données AutiHub : 9 / 38 (23,7 %). Auteurices cité·es distinct·es identifié·es comme autistes : 8 / 124 (6,5 %).
Occurrences citées rattachées à la base AutiHub
38 / 134 (28,4 %)
Auteurices cité·es distinct·es rattaché·es : 36 / 124 (29,0 %)
Occurrences rattachées, non identifiées comme autistes
29 / 38 (76,3 %)
Parmi les seules occurrences rattachées. Sur l’ensemble des occurrences d’auteurices cité·es : 29 / 134 (21,6 %). Auteurices cité·es distinct·es rattaché·es, non identifié·es comme autistes : 28 / 36 (77,8 %).
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