Quantification de la contribution de traits autistiques spécifiques à la qualité de vie chez les adultes autistes

Titre original en anglais : Quantifying the contribution of specific autistic traits to quality of life in autistic adults

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Leung, F. Y., Livingston, L. A., Mason, D., & Shah, P. (2024). Quantifying the contribution of specific autistic traits to quality of life in autistic adults. Neurodiversity, 2. https://doi.org/10.1177/27546330241261937

Date de publication: 01/01/2024 Ajout dans AutiHub: 22/09/2026 Type: Article Langue de l’article: Anglais

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Résumé

Dans l'ensemble des études de recherche, il a été constaté de manière constante que les traits autistiques prédisent la qualité de vie (QdV) des adultes autistes. Cependant, notre compréhension de leur rôle exact reste limitée, car les traits autistiques sont généralement examinés comme un construit unitaire, leur nature multidimensionnelle étant largement négligée. La présente étude a examiné la contribution relative de domaines spécifiques des traits autistiques – l'anxiété sociale, les difficultés de mentalisation et la réactivité sensorielle – à la QdV chez les adultes autistes. Les participants (N = 300) ont rempli des mesures cliniquement pertinentes de leurs traits autistiques (c.-à-d., RAADS-14) et de leur QdV (c.-à-d., WHOQOL-BREF et ASQoL), et ont fourni des informations sociodémographiques. Les résultats ont montré que la présence constante d'anxiété sociale et de difficultés de mentalisation au cours du développement, mais non la réactivité sensorielle, prédisait significativement une moins bonne QdV, même après prise en compte de ces facteurs les uns par rapport aux autres et de facteurs de confusion potentiels. En comparant leur importance relative, l'anxiété sociale est apparue comme le prédicteur le plus dominant de la QdV parmi toutes les variables, suivie des difficultés de mentalisation. Ces résultats apportent des preuves des contributions divergentes des domaines de traits autistiques à la QdV, en nuançant notre compréhension des facteurs liés à la QdV des adultes autistes. Dans l'ensemble, cette étude souligne l'importance de prendre en compte les différences individuelles dans les profils de traits autistiques lors de la conception de programmes de soutien individualisés, notamment en accordant la priorité à la présence d'anxiété sociale et de difficultés de mentalisation, afin d'améliorer la QdV des adultes autistes. Résumé grand public Les recherches montrent systématiquement que les adultes autistes présentant davantage de traits autistiques connaissent généralement une moins bonne qualité de vie (QdV). Cependant, notre compréhension de la manière exacte dont ils sont liés reste limitée. Cela s'explique par le fait que les scores globaux de traits autistiques sont généralement examinés, alors même que les traits autistiques englobent différents types de caractéristiques (p. ex., sociales et non sociales). Plus précisément, il reste à déterminer quels traits autistiques particuliers contribuent le plus aux différences de QdV parmi les adultes autistes. Pour répondre à cette question, la présente étude a examiné les contributions relatives de trois domaines spécifiques des traits autistiques – l'anxiété sociale, les difficultés de mentalisation et la réactivité sensorielle – à la QdV chez 300 adultes autistes, au moyen de questionnaires d'autoévaluation. Nous avons constaté que la mesure dans laquelle les trois domaines contribuaient à la QdV différait. La présence constante d'anxiété sociale et de difficultés de mentalisation au cours du développement, mais non la réactivité sensorielle, prédisait significativement une moins bonne QdV. En outre, la présence d'anxiété sociale, suivie des difficultés de mentalisation, constituait les prédicteurs les plus importants d'une moins bonne QdV par rapport à toutes les autres variables, y compris le fait d'être de sexe masculin, de ne pas être en couple et de présenter une ou plusieurs affections de santé mentale concomitantes. Ces résultats suggèrent que les différences individuelles dans des domaines spécifiques des traits autistiques devraient faire l'objet d'une attention particulière dans la conception de programmes de soutien davantage adaptés et personnalisés, compte tenu de leur influence importante sur la satisfaction à l'égard de la vie. Dans l'ensemble, cette étude démontre qu'il serait utile de maximiser l'utilisation clinique des mesures des traits autistiques, notamment en allant au-delà de l'accent mis sur les scores globaux, afin d'améliorer efficacement la QdV des adultes autistes.

Across research studies, autistic traits have consistently been found to predict the quality of life (QoL) of autistic adults. However, our understanding of their exact role remains limited, as autistic traits are typically examined as a unitary construct, with their multidimensional nature being largely overlooked. The present study examined the relative contribution of specific autistic trait domains – social anxiety, mentalising difficulties, and sensory reactivity – to QoL in autistic adults. Participants (N = 300) completed clinically relevant measures of their autistic traits (i.e., RAADS-14) and QoL (i.e., WHOQOL-BREF and ASQoL), and provided socio-demographic details. Results showed that the consistent presence of social anxiety and mentalising difficulties across development, but not sensory reactivity, significantly predicted poorer QoL, even after accounting for one another and potential confounders. Comparing their relative importance, social anxiety emerged as the most dominant predictor of QoL amongst all variables, followed by mentalising difficulties. These findings provide evidence for the divergent contributions of autistic trait domains to QoL, adding nuance to our understanding of factors relating to autistic adults’ QoL. Overall, this study underscores the importance of considering individual differences in autistic trait profiles when designing individualised support programmes, such as prioritising attention to the presence of social anxiety and mentalising difficulties, to enhance the QoL of autistic adults. Lay Abstract Research consistently shows that autistic adults with more autistic traits generally experience poorer quality of life (QoL). However, our understanding of how they exactly link remains limited. This is because overall autistic trait scores are typically examined, even though autistic traits encompass different types of characteristics (e.g., social and non-social). Specifically, it is yet to be determined which particular autistic traits contribute most to QoL differences among autistic adults. To address this question, the present study examined the relative contributions of three specific domains of autistic traits – social anxiety, mentalising difficulties, and sensory reactivity – to QoL in 300 autistic adults, using self-report questionnaires. We found that the extent to which the three domains contributed to QoL differed. The consistent presence of social anxiety and mentalising difficulties across development, but not sensory reactivity, significantly predicted poorer QoL. Further to this, the presence of social anxiety, followed by mentalising difficulties, were the most important predictors of poorer QoL compared to all other variables, including being male, not being in a relationship, and having one or more co-occurring mental health conditions. These findings suggest that individual differences in specific autistic trait domains should be particularly attended to in the design of more tailored, personalised support programmes, given their important influence on one's satisfaction with life. Overall, this study demonstrates that it would be useful to maximise the clinical use of autistic trait measures, such as moving beyond the focus on overall scores, with an aim to effectively enhance the QoL of autistic adults.

Bibliographie citée par cette référence

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