Acceptabilité et mise en œuvre d'un bilan de santé en soins primaires pour les personnes autistes : résultats de questionnaires d'évaluation et d'entretiens
Titre original en anglais : Acceptability and Implementation of a Primary Care Health Check for Autistic People: Findings From Evaluation Questionnaires and Interviews
Merrick, H., Taylor, H., Ingham, B., Finch, T., Al-Ashmori, S., Herrington, R., Scarlett, C., Buckley, C., Cooper, S., Fernandez-García, C., Haining, S., Lees, R., Lennox, N., Moss, S., Nicholls, T., Nicolaidis, C., Osborne, M., Raymaker, D. M., Robinson, T.,..., & Parr, J. R. (2026). Acceptability and Implementation of a Primary Care Health Check for Autistic People: Findings From Evaluation Questionnaires and Interviews. Autism, 13623613261433106-13623613261433106. https://doi.org/10.1177/13623613261433106
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Auteurs
Résumé
Les personnes autistes présentent des taux plus élevés d'affections physiques et de santé mentale et rencontrent des obstacles à l'accès aux soins de santé. Cette étude a évalué l'acceptabilité et la mise en œuvre d'un bilan de santé en soins primaires co-conçu pour les personnes autistes (18 ans et plus), réalisé dans le cadre d'un essai contrôlé randomisé dans le nord de l'Angleterre examinant l'efficacité clinique et le rapport coût-efficacité. À la suite des bilans de santé, toutes les personnes autistes, les aidants/soutiens et les cliniciens ont été invités à remplir des questionnaires d'évaluation, et un sous-ensemble a été invité à participer à un entretien. Quatre-vingt-une personnes autistes, 11 aidants/soutiens et 18 cliniciens ont retourné des questionnaires et ont fait l'objet d'une analyse descriptive ; 44 participants ont été interrogés. Les résultats ont montré que le questionnaire pré-rendez-vous et le rendez-vous de bilan de santé étaient considérés comme acceptables, appréciés et bénéfiques par tous les groupes. Les aidants/soutiens ont rapporté des effets positifs de leur rôle dans la réduction de l'anxiété et le soutien à la communication. L'analyse des entretiens, éclairée par la théorie du processus de normalisation, a mis en évidence des facteurs importants à prendre en compte pour la mise en œuvre à grande échelle du bilan de santé. Cela incluait l'importance de fournir des orientations et des ressources claires avant le bilan de santé et de garantir un financement et des capacités suffisants en soins primaires. Des bilans de santé peuvent être proposés aux personnes autistes dans les quartiers locaux afin de réduire les inégalités de santé. Les bilans de santé nécessitent des ressources adéquates, une formation du personnel et une intégration dans les systèmes de soins afin d'assurer une mise en œuvre réussie et leur pérennité. Résumé non scientifique Améliorer les soins de santé pour les personnes autistes : une étude d'un nouveau bilan de santé en soins primaires Les personnes autistes rencontrent souvent davantage de problèmes de santé et ont une espérance de vie moyenne plus courte que les personnes non autistes. Elles peuvent également avoir davantage de difficultés à accéder à des soins de santé répondant à leurs besoins. Pour y remédier, des chercheurs ont élaboré un nouveau bilan de santé spécifiquement destiné aux personnes autistes, à utiliser dans les cabinets de médecine générale. Ce bilan de santé comprenait un questionnaire pré-rendez-vous pour aider à préparer la visite et un rendez-vous plus long avec un clinicien formé. Cette étude a examiné dans quelle mesure le bilan de santé était acceptable pour les personnes autistes, leurs aidants/soutiens et les cliniciens, ainsi que les facteurs qui contribueront à son bon fonctionnement en pratique. Elle a utilisé des questionnaires et des entretiens pour recueillir les points de vue des personnes autistes ayant reçu le bilan de santé, des cliniciens qui l'ont réalisé et des aidants/soutiens qui ont assisté au rendez-vous. La plupart des personnes autistes ont estimé que le bilan de santé était utile et qu'elles y participeraient de nouveau. Le questionnaire pré-rendez-vous a aidé les personnes à communiquer des informations importantes, bien que certaines aient trouvé difficile de le remplir et que certaines personnes aient eu besoin d'aide pour le remplir. Les aidants/soutiens ont également trouvé le processus utile pour soutenir l'adulte autiste et améliorer la communication. Les cliniciens ont indiqué avoir pu mettre en place des adaptations, utiliser le modèle de bilan de santé destiné aux cliniciens, et avoir trouvé utiles le temps supplémentaire et la structure fournis par le bilan de santé. Cependant, ils ont mentionné avoir besoin de davantage de ressources et de soutien pour le faire fonctionner dans la pratique quotidienne. Les entretiens ont montré que les personnes autistes, les aidants/soutiens et les cliniciens pensaient que le bilan de santé était une bonne idée et devrait être proposé plus largement. Il est important de veiller à ce que les personnes autistes comprennent ce à quoi elles doivent s'attendre du bilan de santé et qu'elles puissent demander des adaptations afin de répondre à leurs besoins. Pour que le bilan de santé fonctionne bien à long terme, les cabinets de médecine générale auront besoin de financements, d'une formation du personnel à la sensibilisation à l'autisme et de systèmes clairs pour réaliser les bilans de santé.
Bibliographie citée par cette référence
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