Comment pouvons-nous améliorer la thérapie pour les adultes autistes ? Évaluations par des adultes autistes de l'utilité des adaptations apportées à la thérapie

Titre original en anglais : How can we make therapy better for autistic adults? Autistic adults’ ratings of helpfulness of adaptations to therapy

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Date de publication: 22/01/2025 Ajout dans AutiHub: 04/07/2026 Type: Article Langue de l’article: Anglais
Source OpenAlex Source éditeur (DOI) Texte intégral

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3
Auteur·ices de la publication identifié·es comme autistes
1 / 3 (33,3 %)
  1. Jessica Paynter
  2. Kristyn Sommer *
  3. Amanda Cook

Résumé

Les personnes autistes présentent un risque accru de troubles de santé mentale et rencontrent des obstacles importants à l'obtention d'un soutien efficace. Bien que des adaptations de la thérapie pour les personnes autistes aient été proposées par des cliniciens, les recherches sur la manière dont les personnes autistes elles-mêmes évaluent leur utilité sont limitées. Nous avons cherché à combler cette lacune. Les participants étaient 130 adultes autistes âgés de 18 à 64 ans (85,4 % de femmes) qui ont répondu à une enquête en ligne sur l'utilité de 55 adaptations de la thérapie. Dans l'ensemble, nous avons constaté des évaluations positives de l'utilité pour environ la moitié des adaptations. Cependant, une variabilité importante a été constatée au niveau individuel, la plupart des adaptations étant évaluées de « pas utiles » à « extrêmement utiles ». Les adaptations affirmant la neurodiversité ont reçu les évaluations globales les plus élevées. Les participants ont proposé des adaptations supplémentaires, notamment de bonnes pratiques générales, des adaptations financières, de modalité, affirmant la neurodiversité, pratiques, sensorielles/environnementales, de structure et de style/techniques thérapeutiques. Les résultats mettent en évidence des similitudes et des différences entre les perspectives des cliniciens et celles des personnes autistes, soulignant la nécessité d'inclure les personnes autistes. Les limites liées à l'échantillon restreint et à la généralisabilité sont reconnues. De futures recherches incluant des échantillons plus diversifiés seraient utiles pour approfondir ces recherches. La nécessité de comprendre les préférences générales des personnes autistes et d'individualiser l'approche pour le client spécifique est soulignée par les résultats afin de commencer à combler le manque de soutien en santé mentale pour les personnes autistes. Résumé vulgarisé Les personnes autistes présentent davantage de troubles de santé mentale, tels que la dépression ou l'anxiété, que les personnes non autistes. Elles sont également plus susceptibles de rencontrer des difficultés pour accéder à des soutiens en santé mentale. Des cliniciens ont publié des suggestions sur la manière d'améliorer la thérapie pour les personnes autistes. Cependant, la question de savoir si ces façons d'adapter (c'est-à-dire les adaptations) la thérapie pour les personnes autistes sont considérées comme utiles par les personnes autistes elles-mêmes n'a pas été étudiée. Nous avons recruté 130 adultes autistes pour répondre à une enquête en ligne. Ils ont évalué 55 adaptations de la thérapie, allant de « Pas du tout utile » à « Extrêmement utile ». Nous avons également demandé des idées d'adaptations supplémentaires. Les adaptations classées comme affirmant la neurodiversité (par exemple, avoir un thérapeute qui valorise les différences entre les cerveaux et fournit un soutien pour affirmer l'identité neurodivergente) ont reçu les évaluations les plus élevées. Environ la moitié des adaptations ont été évaluées positivement au niveau du groupe. Cependant, pour presque chaque adaptation, au moins une personne l'a évaluée comme pas du tout utile et au moins une l'a évaluée comme extrêmement utile. Les adaptations supplémentaires concernaient les bonnes pratiques générales, le coût financier, les pratiques affirmant la neurodiversité, les aspects pratiques, sensoriels/environnementaux, la structure et le style/les techniques thérapeutiques. Nos résultats ajoutent des informations sur l'utilité que les personnes autistes elles-mêmes attribuent aux adaptations de la thérapie, ainsi que sur les similitudes et les différences par rapport aux cliniciens. Il est important de prendre en compte la manière dont ces perspectives peuvent différer. Les résultats identifient également des suggestions supplémentaires que les cliniciens pourraient utiliser dans leur pratique et des idées pour de futures recherches. Les résultats peuvent aider les adultes autistes à défendre des adaptations de la thérapie qui répondent à leurs besoins en fournissant une liste d'adaptations possibles. En outre, les résultats peuvent aider les cliniciens à mieux soutenir leurs clients autistes.

Autistic people are at elevated risk of mental health conditions and experience significant barriers to effective support. While adaptations to therapy for autistic people have been proposed by clinicians, there is limited research on how helpful autistic people themselves rate these. We aimed to address this gap. Participants were 130 autistic adults aged 18 to 64 years (85.4% female) who completed an online survey of the helpfulness of 55 therapy adaptations. Overall, we found positive ratings of helpfulness for approximately half of the adaptations. However, significant variability was found at an individual level with most adaptations rated from not helpful through to extremely helpful. Neurodiversity-affirming adaptations were rated highest overall. Participants shared additional adaptations including general good practice, financial, modality, neurodiversity-affirming practices, practical, sensory/environmental, structure, and therapy style/techniques. Findings highlight similarities and differences between clinician and autistic people's perspectives, underscoring the need to include autistic people. Limitations of the restricted sample and generalizability are acknowledged. Future research including more diverse samples would be of value to expand on this research. The need to understand general preferences of autistic people and to individualize to the specific client is underscored by findings to begin bridging the mental health support gap for autistic people.Lay AbstractAutistic people experience more mental health conditions like depression or anxiety than non-autistic people. They are also more likely to experience difficulties in accessing mental health supports Clinicians have published suggestions on how to improve therapy for autistic people. However, whether these ways to adapt (i.e. adaptations) therapy for autistic people are seen as helpful by autistic people themselves has not been investigated. We recruited 130 autistic adults to complete an online survey. They rated 55 adaptations to therapy from "Not at all helpful" to "Extremely helpful." We also asked for ideas of additional adaptations. Adaptations classified as neurodiversity affirming (e.g. having a therapist that embraces differences in brains and provides support to affirm neurodivergent identity) were rated highest. Approximately half of adaptations were rated positively at a group level. However, for almost every adaptation at least one person rated it as not at all helpful and at least one rated it as extremely helpful. Additional adaptations were around general good practice, financial cost, neurodiversity-affirming practices, practical, sensory/environmental, structure, and therapy style/techniques. Our findings add how helpful autistic people themselves rate adaptations to therapy and similarities and differences to clinicians. This is important to consider how these perspectives can differ. Findings also identify additional suggestions that clinicians could use in their practice and ideas for future research. Findings can help autistic adults in advocating for adaptations to therapy that address their needs by providing a list of possible adaptations. Furthermore, findings may help clinicians to better support their autistic clients.

Bibliographie citée par cette référence

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