Analyse économique de l'intervention précoce pour les enfants autistes : résultats de quatre études de cas en Angleterre, en Irlande, en Italie et en Espagne

Titre original en anglais : Economic analysis of early intervention for autistic children: findings from four case studies in England, Ireland, Italy, and Spain

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Tinelli, M., Roddy, Á., Knapp, M., Arango, C., Méndez, M. A., Cusack, J., Murphy, D., Canitano, R., Oakley, B. F., & Quoidbach, V. (2023). Economic analysis of early intervention for autistic children: findings from four case studies in England, Ireland, Italy, and Spain. European Psychiatry, 66(1), e76-e76. https://doi.org/10.1192/j.eurpsy.2023.2449

Date de publication: 01/01/2023 Ajout dans AutiHub: 05/07/2026 Type: Article Langue de l’article: Anglais
Source OpenAlex Source éditeur (DOI) Texte intégral

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Auteurs

Auteur·ices des publications
10
Auteur·ices de la publication identifié·es comme autistes
1 / 10 (10,0 %)
  1. Michela Tinelli
  2. Áine Roddy
  3. Martín Knapp
  4. Celso Arango
  5. María Andreina Méndez
  1. James Cusack *
  2. Declan Murphy
  3. Roberto Canitano
  4. Bethany F. Oakley
  5. Vinciane Quoidbach

Résumé

CONTEXTE : De nombreux enfants autistes rencontrent des difficultés dans le développement de leurs compétences de communication et de langage, avec des conséquences sur le développement social jusqu'à l'âge adulte, entraînant souvent des difficultés tout au long de la vie et des impacts économiques élevés pour les individus, les familles et la société. L'intervention Preschool Autism Communication Trial (PACT) est efficace en termes d'amélioration de la communication sociale et de certains critères de jugement secondaires. Une analyse économique intra-essai publiée précédemment a montré que les résultats à 13 mois ne confirmaient pas son rapport coût-efficacité. Nous avons modélisé le rapport coût-efficacité sur 6 ans et dans quatre pays européens. MÉTHODES : À l'aide de la modélisation par simulation, nous nous sommes appuyés sur les analyses économiques de l'essai initial, en explorant le rapport coût-efficacité à plus long terme à 6 ans (en Angleterre). Nous avons adapté notre modèle afin de réaliser une analyse économique de PACT en Irlande, en Italie et en Espagne. Les données sur l'utilisation des ressources provenaient de l'essai initial et d'une étude observationnelle irlandaise plus récente. RÉSULTATS : PACT permet des économies de coûts au fil du temps du point de vue de la société, bien que nous ayons confirmé qu'à 13 mois après sa mise en oeuvre, PACT est plus coûteux que le traitement habituel (dans tous les pays) lorsqu'il est administré à des enfants autistes d'âge préscolaire. Après 6 ans, nous avons constaté que PACT présente des coûts inférieurs à ceux du traitement habituel en ce qui concerne les soins non rémunérés fournis par les parents (dans tous les pays). De plus, si nous ne considérons que les dépenses directes d'une étude irlandaise, PACT coûte moins cher que le traitement habituel. DISCUSSION : PACT peut être recommandé comme une intervention précoce permettant des économies de coûts pour les familles ayant un enfant autiste.

BACKGROUND: Many autistic children experience difficulties in their communication and language skills development, with consequences for social development into adulthood, often resulting in challenges over the life-course and high economic impacts for individuals, families, and society. The Preschool Autism Communication Trial (PACT) intervention is effective in terms of improved social communication and some secondary outcomes. A previously published within-trial economic analysis found that results at 13 months did not support its cost-effectiveness. We modeled cost-effectiveness over 6 years and across four European countries. METHODS: Using simulation modeling, we built on economic analyses in the original trial, exploring longer-term cost-effectiveness at 6 years (in England). We adapted our model to undertake an economic analysis of PACT in Ireland, Italy, and Spain. Data on resource use were taken from the original trial and a more recent Irish observational study. RESULTS: PACT is cost-saving over time from a societal perspective, even though we confirmed that, at 13 months post-delivery, PACT is more expensive than usual treatment (across all countries) when given to preschool autistic children. After 6 years, we found that PACT has lower costs than usual treatment in terms of unpaid care provided by parents (in all countries). Also, if we consider only out-of-pocket expenses from an Irish study, PACT costs less than usual treatment. DISCUSSION: PACT may be recommended as a cost-saving early intervention for families with an autistic child.

Bibliographie citée par cette référence

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Références citées
25
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Références citées avec un·e auteur·ice identifié·e comme autiste
3 / 25 (12,0 %)
Occurrences d’auteur·ices cité·es identifié·es comme autistes
4 / 173 (2,3 %)
Parmi les occurrences rattachées à des auteurices intégré·es à la base de données AutiHub : 4 / 75 (5,3 %). Auteurices cité·es distinct·es identifié·es comme autistes : 4 / 108 (3,7 %).
Occurrences citées rattachées à la base AutiHub
75 / 173 (43,4 %)
Auteurices cité·es distinct·es rattaché·es : 32 / 108 (29,6 %)
Occurrences rattachées, non identifiées comme autistes
71 / 75 (94,7 %)
Parmi les seules occurrences rattachées. Sur l’ensemble des occurrences d’auteurices cité·es : 71 / 173 (41,0 %). Auteurices cité·es distinct·es rattaché·es, non identifié·es comme autistes : 28 / 32 (87,5 %).
  1. Helen McConachie , Jeremy R. Parr , Magdalena Glod , Jennifer Hanratty , Nuala Livingstone , Inalegwu P Oono et al. (2015). Systematic review of tools to measure outcomes for young children with autism spectrum disorder . Health Technology Assessment, 19(41), 1-506. National Institute for Health and Care Research.
    Type: Article DOI: 10.3310/hta19410 OpenAlex: https://openalex.org/W1503378164
    Crossref OpenAlex
  2. Áine Roddy , Ciaran O’Neill (2020). Predictors of unmet needs and family debt among children and adolescents with an autism spectrum disorder: Evidence from Ireland . Health Policy, 124(3), 317-325. Elsevier BV.
    Type: Article DOI: 10.1016/j.healthpol.2020.01.005 OpenAlex: https://openalex.org/W3001318518
    Crossref OpenAlex
  3. Renée Romeo , Sarah Byford , Martín Knapp (2005). Annotation: Economic evaluations of child and adolescent mental health interventions: a systematic review . Journal of Child Psychology and Psychiatry, 46(9), 919-930. Wiley.
    Type: Article DOI: 10.1111/j.1469-7610.2005.00407.x OpenAlex: https://openalex.org/W2049609049
    Crossref OpenAlex
  4. Lorna French , Eilis M.M. Kennedy (2018). Annual Research Review: Early intervention for infants and young children with, or at‐risk of, autism spectrum disorder: a systematic review . Journal of Child Psychology and Psychiatry, 59(4), 444-456. Wiley.
    Type: Article DOI: 10.1111/jcpp.12828 OpenAlex: https://openalex.org/W2766794557
    Crossref OpenAlex
  5. Melanie Penner , Meera Rayar , Naazish Bashir , S. Wendy Roberts , Rebecca L. Hancock-Howard , Peter C. Coyte (2015). Cost-Effectiveness Analysis Comparing Pre-diagnosis Autism Spectrum Disorder (ASD)-Targeted Intervention with Ontario’s Autism Intervention Program . Journal of Autism and Developmental Disorders, 45(9), 2833-2847. Springer Science and Business Media LLC.
    Type: Article DOI: 10.1007/s10803-015-2447-0 OpenAlex: https://openalex.org/W2079496903
    Crossref OpenAlex
  6. Áine Roddy , Ciaran O’Neill (2019). The economic costs and its predictors for childhood autism spectrum disorders in Ireland: How is the burden distributed? Autism, 23(5), 1106-1118. SAGE Publications.
    Type: Article DOI: 10.1177/1362361318801586 OpenAlex: https://openalex.org/W2894705201
    Crossref OpenAlex
  7. Jonathan Green , Tony Charman , Helen McConachie , Catherine Aldred , Vicky Slonims , Patricia Howlin et al. (2010). Parent-mediated communication-focused treatment in children with autism (PACT): a randomised controlled trial . The Lancet, 375(9732), 2152-2160. Elsevier BV.
    Type: Article DOI: 10.1016/s0140-6736(10)60587-9 OpenAlex: https://openalex.org/W2099484012
    Crossref OpenAlex
  8. Ariane V. S. Buescher , Zuleyha Cidav , Martín Knapp , David S. Mandell (2014). Costs of Autism Spectrum Disorders in the United Kingdom and the United States . JAMA Pediatrics, 168(8), 721. American Medical Association (AMA).
    Type: Article DOI: 10.1001/jamapediatrics.2014.210 OpenAlex: https://openalex.org/W2110143479
    Crossref OpenAlex
  9. Joanna Coast (2004). Is economic evaluation in touch with society's health values? BMJ, 329(7476), 1233-1236. BMJ.
    Type: Article DOI: 10.1136/bmj.329.7476.1233 OpenAlex: https://openalex.org/W2150246838
    Crossref OpenAlex
  10. (2019). Failing a generation: delays in waiting times from referral to diagnostic assessment for autism spectrum disorder . Failing a generation: delays in waiting times from referral to diagnostic assessment for autism spectrum disorder.
    Type: Autre
    Crossref
  11. the PACT Consortium , Sarah Byford , Maria Cary , Barbara Barrett , Tony Charman , Tony Charman et al. (2015). Cost-effectiveness analysis of a communication-focused therapy for pre-school children with autism: results from a randomised controlled trial . BMC Psychiatry, 15(1), 316-316. Springer Science and Business Media LLC.
    Type: Article DOI: 10.1186/s12888-015-0700-x OpenAlex: https://openalex.org/W2199297329
    Crossref OpenAlex
  12. Joaquin Fuentes , Amaia Hervás , Patricia Howlin , (ESCAP ASD Working Party) (2021). ESCAP practice guidance for autism: a summary of evidence-based recommendations for diagnosis and treatment . European Child & Adolescent Psychiatry, 30(6), 961-984. Springer Science and Business Media LLC.
    Type: Article DOI: 10.1007/s00787-020-01587-4 OpenAlex: https://openalex.org/W3043444385
    Crossref OpenAlex
  13. Andrew Pickles , Ann Le Couteur , Kathy Leadbitter , Erica Salomone , Rachel Cole-Fletcher , Hannah Tobin et al. (2016). Parent-mediated social communication therapy for young children with autism (PACT): long-term follow-up of a randomised controlled trial . The Lancet, 388(10059), 2501-2509. Elsevier BV.
    Type: Article DOI: 10.1016/s0140-6736(16)31229-6 OpenAlex: https://openalex.org/W2537346844
    Crossref OpenAlex
  14. Bradley Efron , Robert J. Tibshirani (1993). An Introduction to the Bootstrap . Springer US.
    Type: Livre DOI: 10.1007/978-1-4899-4541-9 OpenAlex: https://openalex.org/W3106889297
    Crossref OpenAlex
  15. Laura Bojke , Andrea Manca , Miqdad Asaria , Ronan Mahon , Shijie Ren , Stephen Palmer (2017). How to Appropriately Extrapolate Costs and Utilities in Cost-Effectiveness Analysis . PharmacoEconomics, 35(8), 767-776. Springer Science and Business Media LLC.
    Type: Article DOI: 10.1007/s40273-017-0512-6 OpenAlex: https://openalex.org/W2610482231
    Crossref OpenAlex
  16. (s. d.). [23] Bermingham, D. Almost 45,000 children on “appalling” waiting lists for speech and language help. The Irish Examiner; 2021 [cited 2023 January 6]. https://www.irishexaminer.com/news/arid-40239488.html
    Type: Autre
    Crossref
  17. Drummond (2015). Methods for the economic evaluation of health care programmes . Methods for the economic evaluation of health care programmes.
    Type: Autre
    Crossref
  18. Kathy Leadbitter , Kathy Leadbitter , Catherine Aldred , Helen McConachie , Ann Le Couteur , Tony Charman et al. (2018). The Autism Family Experience Questionnaire (AFEQ): An Ecologically-Valid, Parent-Nominated Measure of Family Experience, Quality of Life and Prioritised Outcomes for Early Intervention . Journal of Autism and Developmental Disorders, 48(4), 1052-1062. Springer Science and Business Media LLC.
    Type: Article DOI: 10.1007/s10803-017-3350-7 OpenAlex: https://openalex.org/W2767995481
    Crossref OpenAlex
  19. The PACT Consortium , Kathy Leadbitter , Kathy Leadbitter , Catherine Aldred , Barbara Barrett , Tony Charman et al. (2018). The Association Between Child and Family Characteristics and the Mental Health and Wellbeing of Caregivers of Children with Autism in Mid-Childhood . Journal of Autism and Developmental Disorders, 48(4), 1189-1198. Springer Science and Business Media LLC.
    Type: Article DOI: 10.1007/s10803-017-3392-x OpenAlex: https://openalex.org/W2768693229
    Crossref OpenAlex
  20. MacKay (2018). The microsegmentation of the autistic spectrum: economic and research implications for Scotland . The microsegmentation of the autistic spectrum: economic and research implications for Scotland.
    Type: Autre
    Crossref
  22. (s. d.). [16] PECUNIA. PECUNIA tools; 2021 [cited 2023 January 6]. https://www.pecunia-project.eu/tools
    Type: Autre
    Crossref
  23. Filipa Sampaio , Inna Feldman , Tara A. Lavelle , Norbert Skokauskas (2022). The cost-effectiveness of treatments for attention deficit-hyperactivity disorder and autism spectrum disorder in children and adolescents: a systematic review . European Child & Adolescent Psychiatry, 31(11), 1655-1670. Springer Science and Business Media LLC.
    Type: Article DOI: 10.1007/s00787-021-01748-z OpenAlex: https://openalex.org/W3133845812
    Crossref OpenAlex
  25. Catherine Lord , Tony Charman , Alexandra Havdahl , Paul Carbone , Evdokia Anagnostou , Brian Boyd et al. (2022). The Lancet Commission on the future of care and clinical research in autism . The Lancet, 399(10321), 271-334. Elsevier BV.
    Type: Article DOI: 10.1016/s0140-6736(21)01541-5 OpenAlex: https://openalex.org/W4200099564
    Crossref OpenAlex