Devenir un superviseur réflexif en travail social neurodivergent

Titre original en anglais : Becoming a Reflective Neurodivergent Social Work Supervisor

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Date de publication: 01/01/2026 Ajout dans AutiHub: 03/10/2026 Type: Chapitre de livre Langue de l’article: Anglais
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Auteurs

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4
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2 / 4 (50,0 %)
  1. Jo Williams
  2. Jenni Guthrie *
  3. Andrea McCarthy
  4. Florence Smith *

Résumé

CONTEXTE : Les ambulanciers paramédicaux prennent sur le terrain des décisions importantes et de plus en plus complexes concernant les soins aux patients. Les implications pour la sécurité des patients des influences sur la prise de décision dans le contexte préhospitalier avaient auparavant été peu étudiées. Des perspectives de pointe préconisent d'explorer l'ensemble du système plutôt que les influences individuelles sur la sécurité des patients. L'ethnographie (l'étude des personnes et des cultures) a été reconnue comme une méthode appropriée pour identifier les problèmes de soins de santé tels qu'ils surviennent dans leur contexte naturel. Dans cet article, nous comparons plusieurs méthodes utilisées dans une étude qualitative multisite visant à identifier les influences systémiques sur la prise de décision. MÉTHODES : L'étude a été menée dans trois NHS Ambulance Trusts en Angleterre et a impliqué des chercheurs de chaque Trust travaillant aux côtés de chercheurs universitaires. Des entretiens exploratoires avec des informateurs clés, par exemple des responsables (n = 16), ainsi qu'un examen des documents ont fourni des informations contextuelles. Entre octobre 2012 et juillet 2013, les chercheurs ont observé 34 gardes de paramédicaux et dix paramédicaux ont fourni des récits supplémentaires au moyen de « journaux numériques » enregistrés sur support audio (155 événements). Trois groupes de discussion avec le personnel (n total = 21) et trois groupes de discussion avec des usagers des services (n total = 23) ont exploré un éventail d'expériences et de perceptions. La collecte et l'analyse des données ont été réalisées par des chercheurs universitaires et des services ambulanciers, ainsi que par des usagers des services. Des ateliers ont été organisés sur chaque site afin de recueillir des retours sur les résultats et de faciliter la priorisation des problèmes identifiés. RÉSULTATS : L'utilisation d'une approche qualitative multiméthode a permis la validation croisée de questions importantes pour le personnel des services ambulanciers et les usagers des services. Un facteur clé de la mise en œuvre réussie de l'étude a été l'établissement de bonnes relations de travail avec les équipes universitaires et des services ambulanciers. Le recrutement d'au moins un responsable de recherche sur chaque site a facilité le processus de recrutement ainsi que l'avancement de l'étude. La participation active à l'étude a permis aux chercheurs des services ambulanciers et aux usagers des services de mieux comprendre le processus de recherche. Les ateliers de retour ont permis aux parties prenantes de discuter et de prioriser les résultats, ainsi que d'identifier de nouveaux domaines de recherche. CONCLUSION : La combinaison de multiples méthodes qualitatives avec une approche de recherche collaborative peut faciliter l'exploration des influences systémiques sur la sécurité des patients dans des contextes peu étudiés. L'article met en évidence les questions empiriques, les forces et les limites de cette approche. Les ateliers de retour ont été efficaces pour vérifier les résultats et prioriser les domaines nécessitant de futures interventions et recherches.

BACKGROUND: Paramedics make important and increasingly complex decisions at scene about patient care. Patient safety implications of influences on decision making in the pre-hospital setting were previously under-researched. Cutting edge perspectives advocate exploring the whole system rather than individual influences on patient safety. Ethnography (the study of people and cultures) has been acknowledged as a suitable method for identifying health care issues as they occur within the natural context. In this paper we compare multiple methods used in a multi-site, qualitative study that aimed to identify system influences on decision making. METHODS: The study was conducted in three NHS Ambulance Trusts in England and involved researchers from each Trust working alongside academic researchers. Exploratory interviews with key informants e.g. managers (n = 16) and document review provided contextual information. Between October 2012 and July 2013 researchers observed 34 paramedic shifts and ten paramedics provided additional accounts via audio-recorded 'digital diaries' (155 events). Three staff focus groups (total n = 21) and three service user focus groups (total n = 23) explored a range of experiences and perceptions. Data collection and analysis was carried out by academic and ambulance service researchers as well as service users. Workshops were held at each site to elicit feedback on the findings and facilitate prioritisation of issues identified. RESULTS: The use of a multi-method qualitative approach allowed cross-validation of important issues for ambulance service staff and service users. A key factor in successful implementation of the study was establishing good working relationships with academic and ambulance service teams. Enrolling at least one research lead at each site facilitated the recruitment process as well as study progress. Active involvement with the study allowed ambulance service researchers and service users to gain a better understanding of the research process. Feedback workshops allowed stakeholders to discuss and prioritise findings as well as identify new research areas. CONCLUSION: Combining multiple qualitative methods with a collaborative research approach can facilitate exploration of system influences on patient safety in under-researched settings. The paper highlights empirical issues, strengths and limitations for this approach. Feedback workshops were effective for verifying findings and prioritising areas for future intervention and research.

Bibliographie citée par cette référence

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