Plans de sécurité adaptés au suicide pour aborder l'automutilation, les idées suicidaires et les comportements suicidaires chez les adultes autistes : protocole d'un essai contrôlé randomisé pilote

Titre original en anglais : Adapted suicide safety plans to address self-harm, suicidal ideation, and suicide behaviours in autistic adults: protocol for a pilot randomised controlled trial

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Rodgers, J., Goodwin, J., Nielsen, E., Bhattarai, N., Heslop, P., Kharatikoopaei, E., O’Connor, R. C., Ogundimu, E., Ramsay, S. E., Steele, K., Townsend, E., Vale, L., Walton, E., Wilson, C., & Cassidy, S. (2023). Adapted suicide safety plans to address self-harm, suicidal ideation, and suicide behaviours in autistic adults: protocol for a pilot randomised controlled trial. Pilot and Feasibility Studies, 9(1), 31-31. https://doi.org/10.1186/s40814-023-01264-8

Date de publication: 28/02/2023 Ajout dans AutiHub: 24/09/2026 Type: Article Langue de l’article: Anglais
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15
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1 / 15 (6,7 %)
  1. Jacqui Rodgers
  2. Jane Goodwin
  3. Emma Nielsen *
  4. Nawaraj Bhattarai
  5. Phil Heslop
  1. Ehsan Kharatikoopaei
  2. Rory C. O’Connor
  3. Emmanuel Ogundimu
  4. Sheena E. Ramsay
  5. Katie Steele
  1. Ellen Townsend
  2. Luke Vale
  3. Emily Walton
  4. Colin Wilson
  5. Sarah Cassidy

Résumé

Résumé Contexte La prévention du suicide est une priorité nationale pour le gouvernement du Royaume-Uni. Les personnes autistes présentent un risque plus élevé d'automutilation et de pensées et comportements suicidaires que la population générale. Les plans de sécurité sont largement utilisés dans la prévention du suicide, mais n'ont pas encore été conçus avec et pour les personnes autistes. Nous avons élaboré le premier plan de sécurité ciblant spécifiquement la suicidalité chez les adultes autistes : le Autism Adapted Safety Plan (AASP). Il consiste en une liste priorisée d'étapes hiérarchiques qui peuvent être utilisées avant ou pendant une crise afin d'atténuer le risque d'automutilation et de comportement suicidaire. Il s'agit d'une étude pilote visant à évaluer la faisabilité et l'acceptabilité des AASP et des processus de recherche, y compris les taux de réponse, les obstacles potentiels et la portée des AASP, les méthodes de recrutement, ce qui constitue les soins habituels, ainsi que les méthodes et outils d'évaluation économique. Méthodes Il s'agit d'un essai contrôlé randomisé pilote externe d'un outil de prévention du suicide visant à atténuer le risque d'automutilation et de comportement suicidaire chez les adultes autistes : les AASP. Les participants seront évalués au départ et suivis 1 mois et 6 mois plus tard. Les évaluations comprennent des questions sur l'automutilation, la suicidalité, l'utilisation des services et leur expérience de l'AASP et de leur participation à l'étude. Des adultes autistes ayant un diagnostic clinique d'autisme et des antécédents auto-déclarés d'automutilation, de pensées suicidaires ou de comportements suicidaires au cours des 6 derniers mois seront invités à participer à l'étude. Un consentement éclairé sera obtenu. Les participants seront recrutés par l'intermédiaire de services communautaires et du troisième secteur, y compris des structures communautaires, des associations caritatives spécialisées dans l'autisme et des associations caritatives de santé mentale. Ils pourront également s'auto-adresser à l'étude par le recrutement sur les réseaux sociaux et le bouche-à-oreille. Quatre-vingt-dix participants seront randomisés selon un ratio de 1:1, soit pour élaborer un AASP, soit pour recevoir leurs soins habituels. Discussion La présente étude fournira une évaluation de l'adéquation des processus qui seraient mis en oeuvre dans une étude définitive plus vaste, y compris le recrutement, la randomisation, les méthodes, les questionnaires, les mesures de résultats, le traitement et les évaluations de suivi. Enregistrement de l'essai ISRCTN70594445, protocole v4 : 8/2/22.

Abstract Background Suicide prevention is a national priority for the UK government. Autistic people are at greater risk of experiencing self-harm and suicidal thoughts and behaviours than the general population. Safety plans are widely used in suicide prevention but have not yet been designed with and for autistic people. We developed the first safety plan specifically targeting suicidality in autistic adults: the Autism Adapted Safety Plan (AASP). It consists of a prioritised list of hierarchical steps that can be used prior to or during a crisis to mitigate risk of self-harm and suicidal behaviour. This is a pilot study that aims to assess the feasibility and acceptability of the AASPs and the research processes, including the response rates, potential barriers and reach of AASPs, methods of recruitment, what comprises usual care, and economic evaluation methods/tools. Methods This is an external pilot randomised controlled trial of a suicide prevention tool aimed at mitigating the risk of self-harm and suicidal behaviour in autistic adults: AASPs. Participants will be assessed at baseline and followed up 1 month and 6 months later. Assessments include questions about self-harm, suicidality, service use, and their experience of the AASP/taking part in the study. Autistic adults who have a clinical autism diagnosis and self-reported history of self-harm, suicidal thoughts, or suicidal behaviours within the last 6 months will be invited to take part in the study. Informed consent will be obtained. Participants will be recruited via community and third sector services (including community settings, autism charities, and mental health charities). They may also “self-refer” into the study through social media recruitment and word of mouth. Ninety participants will be randomised to either develop an AASP or receive their usual care in a 1:1 ratio. Discussion The present study will provide an evaluation of the suitability of the processes that would be undertaken in a larger definitive study, including recruitment, randomisation, methods, questionnaires, outcome measures, treatment, and follow-up assessments. Trial registration ISRCTN70594445, Protocol v4: 8/2/22.

Bibliographie citée par cette référence

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