Examen du biais racial dans la cotation du Module 3 de l'Autism Diagnostic Observation Schedule (ADOS) : une analyse selon la theorie de la reponse a l'item

Titre original en anglais : An Examination of Racial Bias in Scoring the Autism Diagnostic Observation Schedule (ADOS ) Module 3: An Item Response Theory Analysis

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Yu, Y. Y., Wyman, A., Faulk, C., Fulop, L., Greenberg, R. L., Benecke, R. M., Steinbeck, L. K., Foy, J., Kim, C., Emory, G. O., Storch, E. A., Zampella, C. J., Yerys, B., Schultz, R. T., Parish-Morris, J., Herrington, J., & Clements, C. C. (2025). An Examination of Racial Bias in Scoring the Autism Diagnostic Observation Schedule (ADOS ) Module 3: An Item Response Theory Analysis. Autism Research, 19(2), Article e70155. https://doi.org/10.1002/aur.70155

Date de publication: 23/12/2025 Ajout dans AutiHub: 04/10/2026 Type: Article Langue de l’article: Anglais
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Auteur·ices des publications
17
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1 / 17 (5,9 %)
  1. Yuen Yvonne Yu
  2. Austin Wyman *
  3. Calliana Faulk
  4. Lizzy Fulop
  5. Rebecca L. Greenberg
  6. Rachel M. Benecke
  1. Lauren K. Steinbeck
  2. Jessica Foy
  3. Caitlyn Kim
  4. George O. Emory
  5. Eric A. Storch
  6. Casey J. Zampella
  1. Benjamin Yerys
  2. Robert T Schultz
  3. Julia Parish-Morris
  4. John Herrington
  5. Caitlin C Clements

Résumé

RESUME Compte tenu de la prevalence croissante de l'autisme chez les enfants issus de minorites raciales aux Etats-Unis, mais de la persistance de disparites dans le recours aux services, cette etude examine les biais potentiels dans des items specifiques de l'Autism Diagnostic Observation Schedule (ADOS), une evaluation de l'autisme tres estimee. Nous avons utilise des modeles unidimensionnels de reponse graduee de la theorie de la reponse a l'item et un echantillon de 735 enfants afin d'analyser le fonctionnement differentiel des items (DIF) des items du Module 3 de l'ADOS. Trois items ont montre des signes significatifs de biais racial : A1 (niveau global de langage), A5 (fournit des informations) et D5 (compulsions et rituels). Pour ces items, les enfants noirs/afro-americains et asiatiques etaient generalement plus susceptibles d'etre evalues comme presentant des comportements autistiques que les enfants blancs ayant des niveaux d'autisme similaires. L'incidence du biais racial sur le score des items etait faible, et son incidence sur le score global du test etait encore plus faible : sur une echelle de 0 a 48 points, l'effet du biais racial a ete estime a 0,23 point total pour les enfants noirs/afro-americains et a 0,16 point pour les enfants asiatiques. En outre, aucun des items presentant un biais significatif ne contribue a l'algorithme de classification de l'autisme. Cette analyse suggere la presence d'un biais faible mais detectable dans plusieurs items specifiques de l'ADOS, mais pas dans les items essentiels a l'etablissement d'un diagnostic d'autisme. Ainsi, le biais semble statistiquement, mais non cliniquement, significatif. Cette etude contribue aux examens du biais racial dans l'ADOS en constituant la premiere analyse portant sur des enfants asiatiques et le premier examen approfondi de tous les items de la version la plus couramment utilisee chez les enfants d'age scolaire.

ABSTRACT Given the rising prevalence of autism among racial minority children in the United States, but persistent service use disparities, this study examines potential bias in specific items from the autism diagnostic observation schedule (ADOS), a highly regarded autism evaluation. We leveraged unidimensional item response theory graded response models and a sample of 735 children to analyze the differential item functioning (DIF) of items within ADOS Module 3. Three items showed significant signs of racial bias: A1 (overall language level), A5 (offers information), and D5 (compulsions and rituals). On these items, Black/African American and Asian children were usually more likely to be rated as showing autistic behaviors than White children with similar autism levels. The impact of racial bias on the item score was small, and the impact on the overall test score was even smaller: on a scale of 0–48 points, the effect of racial bias was estimated at 0.23 total points for Black/African American children and 0.16 points for Asian children. Furthermore, none of the items showing significant bias contribute to the autism classification algorithm. This analysis suggests a small but detectable amount of bias in several specific ADOS items, but not in items central to informing an autism diagnosis. Thus, bias appears statistically, but not clinically, significant. This contributes to examinations of racial bias in the ADOS as the first analysis of Asian children and the first in‐depth look at all items in the most commonly used version among school‐aged children.

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