Troubles mentaux et risque de suicide chez les enfants, les adolescents et les adultes autistes : une étude en population générale utilisant des données administratives appariées

Titre original en anglais : Mental health disorders and suicide risk among autistic children, adolescents and adults: a population-based study using linked administrative data

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Singal, D., Enns, J. E., Friesen, K., Piroddi, N., Cameranesi, M., Lai, J., Nickel, N. C., Shooshtari, S., Zwaigenbaum, L., Brownell, M., & Hanlon-Dearman, A. (2026). Mental health disorders and suicide risk among autistic children, adolescents and adults: a population-based study using linked administrative data. The Lancet Regional Health - Americas, 60, 101505. https://doi.org/10.1016/j.lana.2026.101505

Date de publication: 15/06/2026 Ajout dans AutiHub: 22/09/2026 Type: Article Langue de l’article: Anglais
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Auteurs

Auteur·ices des publications
11
Auteur·ices de la publication identifié·es comme autistes
1 / 11 (9,1 %)
  1. Deepa Singal
  2. Jennifer E. Enns
  3. Kevin Friesen
  4. Nicholas Piroddi *
  1. Margherita Cameranesi
  2. Jonathan Lai
  3. Nathan C. Nickel
  4. Shahin Shooshtari
  1. Lonnie Zwaigenbaum
  2. Marni Brownell
  3. Ana Hanlon-Dearman

Résumé

CONTEXTE : Les personnes autistes présentent des risques accrus pour la santé mentale, mais peu d’études en population générale ont quantifié ces risques aux différents stades du développement. Nous avons examiné la prévalence et le risque relatif des troubles de santé mentale diagnostiqués par un médecin et des tentatives de suicide chez les personnes autistes dans la province du Manitoba, au Canada, à l’aide de données administratives de santé couplées. MÉTHODES : Nous avons mené une étude de cohorte portant sur l’ensemble de la population à partir des dossiers de santé provinciaux de 2018 à 2022. Les personnes autistes ont été identifiées à l’aide d’une définition de cas validée et comparées à tous les autres résidents du Manitoba sans autisme. Nous avons évalué la prévalence sur cinq ans et les risques relatifs ajustés selon le sexe et l’âge du trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH), du trouble des conduites, des troubles de l’humeur et de l’anxiété, de la schizophrénie, des troubles liés à l’usage de substances et des tentatives de suicide dans trois groupes d’âge (6-12, 13-17 et 18-45 ans) à l’aide de modèles de régression. RÉSULTATS : Les personnes autistes présentaient une prévalence nettement plus élevée de tous les troubles de santé mentale examinés (à l’exception des troubles liés à l’usage de substances) et des risques relatifs significativement accrus dans chaque groupe d’âge examiné. Comparativement aux personnes non autistes, les personnes autistes présentaient des risques plus élevés de TDAH (risque relatif ajusté selon l’âge et le sexe [RRa] 5.24, intervalle de confiance [IC] à 95 % 4.82-5.70), de trouble des conduites (RRa 5.96, IC à 95 % 4.61-7.70), de troubles de l’humeur et de l’anxiété (RRa 2.00, IC à 95 % 1.89-2.12), de schizophrénie (RRa 9.82, IC à 95 % 8.94-10.78) et de tentative de suicide (RRa 3.14, IC à 95 % 2.31-4.27). La cohorte de l’étude comprenait n = 317,073 hommes et n = 314,261 femmes. Les hommes autistes (n = 4523) présentaient un risque plus élevé de recevoir un diagnostic de TDAH (RRa 1.39, IC à 95 % 1.35-1.43), de trouble des conduites (RRa 1.54, IC à 95 % 1.34-1.78) et de schizophrénie (RRa 1.83, IC à 95 % 1.71-1.96), tandis que les femmes autistes (n = 1377) présentaient un risque plus élevé de troubles de l’humeur et de l’anxiété (RRa 1.96, IC à 95 % 1.87-2.00) et de tentative de suicide (RRa 2.22, IC à 95 % 2.00-2.44). INTERPRÉTATION : Les personnes autistes connaissent des difficultés de santé mentale disproportionnées, y compris un risque de suicide, tout au long de leur vie. Ces résultats démontrent le besoin urgent de stratégies de santé mentale spécifiques au sexe et adaptées à l’autisme, d’un dépistage précoce et systématique, ainsi que d’une formation clinique spécialisée afin d’améliorer l’évaluation diagnostique et la prestation des soins dans les systèmes de santé universels. FINANCEMENT : Nous reconnaissons avec gratitude le soutien de la Fondation Azrieli, du National Centre for Autism Collaboration, de l’Autism Alliance of Canada et des Instituts de recherche en santé du Canada.

BACKGROUND: Autistic people face elevated mental health risks, yet few population-based studies have quantified these risks across developmental stages. We examined the prevalence and relative risk of physician-diagnosed mental health disorders and suicide attempts among autistic individuals in the province of Manitoba, Canada, using linked administrative health data. METHODS: We conducted a whole-population cohort study using provincial health records from 2018 to 2022. Autistic individuals were identified using a validated case definition and compared to all other Manitobans without autism. We assessed five-year prevalence and sex- and age-adjusted relative risks of attention-deficit hyperactivity disorder (ADHD), conduct disorder, mood/anxiety disorders, schizophrenia, substance use disorders, and suicide attempts across three age groups (6-12, 13-17, and 18-45 years) using regression models. FINDINGS: Autistic people had substantially higher prevalence of all examined mental health disorders (except substance use disorder) and significantly elevated relative risks across every age group we examined. Compared to non-autistic individuals, autistic people had higher risks of ADHD (age- and sex-adjusted relative risk [aRR] 5.24, 95% confidence interval [CI] 4.82-5.70), conduct disorder (aRR 5.96, 95% CI 4.61-7.70), mood/anxiety disorders (aRR 2.00, 95% CI 1.89-2.12), schizophrenia (aRR 9.82, 95% CI 8.94-10.78), and attempted suicide (aRR 3.14, 95% CI 2.31-4.27). The study cohort included n = 317,073 males and n = 314,261 females. Autistic males (n = 4523) had higher risk of being diagnosed with ADHD (aRR 1.39, 95% CI 1.35-1.43), conduct disorder (aRR 1.54, 95% CI 1.34-1.78), and schizophrenia (aRR 1.83, 95% CI 1.71-1.96), whereas autistic females (n = 1377) had higher risk of mood/anxiety disorders (aRR 1.96, 95% CI 1.87-2.00) and attempted suicide (aRR 2.22, 95% CI 2.00-2.44). INTERPRETATION: Autistic individuals experience disproportionate mental health challenges, including suicide risk, across their life course. These findings demonstrate the urgent need for sex-specific, autism-informed mental health strategies, early routine screening, and specialized clinical training to improve diagnostic assessment and care delivery in universal health systems. FUNDING: We gratefully acknowledge the support of the Azrieli Foundation, the National Centre for Autism Collaboration, the Autism Alliance of Canada, and the Canadian Institutes of Health Research.

Bibliographie citée par cette référence

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