Troubles de la tolérance réduite aux sons (hyperacousie et misophonie) chez des adultes autistes ayant des capacités cognitives préservées I : prévalence et caractéristiques cliniques

Titre original en anglais : Decreased Sound Tolerance Disorders (Hyperacusis and Misophonia) in Cognitively Able Autistic Adults I: Prevalence and Clinical Features

Williams, Z. J., Barrett, D. J., Cascio, C. J., & Woynaroski, T. G. (2024). Decreased Sound Tolerance Disorders (Hyperacusis and Misophonia) in Cognitively Able Autistic Adults I: Prevalence and Clinical Features [Preprint]. Center for Open Science. https://doi.org/10.31234/osf.io/yj8qa

Date de publication: 05/10/2024 Ajout dans AutiHub: 07/07/2026 Type: Prépublication Langue de l’article: Anglais

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Résumé

Contexte : La tolérance réduite aux sons (DST ; c.-à-d., difficulté à tolérer les sons dans son environnement) est l'une des caractéristiques sensorielles les plus fréquentes de l'autisme, avec une prévalence au cours de la vie comprise entre 50 et 70 %. Plusieurs troubles, dont l'hyperacousie (la perception de sons d'intensité modérée comme excessivement forts ou physiquement douloureux) et la misophonie (une affection neuropsychiatrique dans laquelle des sons spécifiques « déclencheurs » provoquent des réactions émotionnelles excessives telles que la colère, l'irritation et le dégoût), contribuent probablement à la charge de la DST dans la population autiste, mais ce groupe de symptômes a été peu exploré dans l'autisme de manière à distinguer ces affections les unes des autres ou à examiner en quoi ces troubles diffèrent potentiellement chez les personnes autistes et non autistes. Méthodes : Un échantillon de 936 adultes autistes autonomes a été recruté au sein de la cohorte Simons Foundation Powering Autism Research for Knowledge. Le statut de cas d'hyperacousie et de misophonie a été opérationnalisé à l'aide d'items d'enquête auto-rapportés reflétant la déclaration de symptômes de DST et l'altération fonctionnelle. Des statistiques descriptives ont été produites afin de rendre compte de la prévalence de chaque catégorie de DST, ainsi que des caractéristiques cliniques des personnes appartenant aux deux catégories. Résultats : Dans l'ensemble de l'échantillon, 40,2 % répondaient aux critères de cas d'hyperacousie (prévalence pondérée selon le sexe : 33,5 %), tandis que 35,5 % répondaient aux critères de cas de misophonie (prévalence pondérée selon le sexe : 29,1 %), et une hyperacousie et une misophonie comorbides ont été observées chez 27,0 % des participants (prévalence pondérée selon le sexe : 21,9 %). L'hyperacousie comme la misophonie étaient associées aux acouphènes et au trouble des acouphènes, bien qu'aucune des deux affections ne soit associée à une perte auditive (diagnostiquée). La douleur évoquée par les sons était un symptôme fréquemment rapporté de l'hyperacousie, 64,7 % des adultes autistes ressentant de la douleur au moins une fois par mois et 24,7 % des personnes autistes présentant une hyperacousie répondant aux critères d'« hyperacousie douloureuse ». L'apparition de l'hyperacousie était beaucoup plus précoce que celle précédemment rapportée dans des échantillons non autistes, bien que la plupart des autres caractéristiques de l'hyperacousie et de la misophonie ne différaient pas de ce qui est connu des études menées dans la population générale. Conclusion : L'hyperacousie et la misophonie (ainsi que leur comorbidité) sont toutes deux très fréquentes dans la population autiste et devraient être étudiées conjointement (plutôt que comme un construit unifié) dans les futures recherches sur la DST associée à l'autisme.

Background: Decreased sound tolerance (DST; i.e., difficulty tolerating sounds in one’s environment) is one of the most common sensory features of autism, with a lifetime prevalence between 50–70%. Multiple disorders, including hyperacusis (the perception of moderate-intensity sounds as excessively loud or physically painful) and misophonia (a neuropsychiatric condition in which specific “trigger” sounds cause excessive emotional reactions such as anger, irritation, and disgust) likely contribute to the burden of DST in the autistic population, but there has been little exploration of this symptom cluster in autism in a way that distinguishes these conditions from each other or that examines how these disorders potentially differ in autistic and non-autistic individuals. Methods: A sample of 936 independent autistic adults was recruited from the Simons Foundation Powering Autism Research for Knowledge cohort. Hyperacusis and misophonia case status were operationalized using self-report survey items reflecting DST symptom endorsement and functional impairment. Descriptive statistics were derived to report on the prevalence of each DST category, as well as clinical features of individuals in both categories. Results: Across the sample, 40.2% met case criteria for hyperacusis (sex-weighted prevalence: 33.5%), whereas 35.5% met case criteria for misophonia (sex-weighted prevalence: 29.1%), and comorbid hyperacusis and misophonia was found in 27.0% (sex-weighted prevalence: 21.9%). Both hyperacusis and misophonia were associated with tinnitus and tinnitus disorder, although neither condition was associated with (diagnosed) hearing loss. Sound-evoked pain was a commonly reported symptom of hyperacusis, with 64.7% of autistic adults experiencing pain at least once per month and 24.7% of autistic individuals with hyperacusis meeting criteria for “pain hyperacusis.” Onset of hyperacusis was much earlier than previously reported in non-autistic samples, although most other features of both hyperacusis and misophonia did not differ from what is known from general population studies. Conclusion: Both hyperacusis and misophonia (and their comorbidity) are highly prevalent in the autistic population and should be studied in tandem (rather than as a unified construct) in future investigations of autism-associated DST.

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